由于月经异常，医生会先咨询，收集病史，然后根据病情做一些检查来诊断疾病。

        一、病史收集

        这是病人治疗的第一个环节，包括询问月经周期、月经量、月经初潮时间、末次月经时间、是否有痛经及其伴随的月经症状、病史、家族史等。

        值得注意的是，育龄妇女月经异常，首先应排除妊娠及相关疾病，如流产、异位妊娠、滋养细胞疾病等，此外，子宫息肉、子宫肌瘤、子宫内膜异位症(子宫内膜异位症)、子宫腺肌病、自我内分泌功能障碍等也可导致月经异常。

        因此，医生必须详细了解病人的情况，以便安排下一次的检查和治疗。

        图片来源：Coolhailo电台

        二.妇科检查

        检查情况：初诊患者一般月经异常应进行妇科检查和三重诊断，对于无性生活的妇女可进行肛门指诊断。

        意义：妇科检查作为对患者盆腔状况的初步评估，对医生诊断非常重要。你可以检查宫颈是否有息肉、出血或接触性出血，子宫开口是否开放，是否有妊娠阻塞；指的是诊断和三胞胎(通过直肠、阴道、腹部联合检查，如果女性没有性生活，则没有阴道检查)可以检查子宫的大小和质地是否正常，是否有压痛，双侧附件是否有肿块。

        诊断还可触及盆腔器官活动，双侧附件区是否增厚，阴道是否有压痛结节，影像学检查无法发现。这些征象可帮助医生确定月经异常的原因。

        注意：在检查前3天避免月经，避免性生活，并禁止使用清洗阴道并放置在阴道内的药物。

        三.验血

        血清β-HCG(人绒毛膜促性腺激素)检测

        在何种情况下：怀疑月经异常与妊娠及相关疾病有关。

        意义：有助于发现妊娠及相关疾病。

        性激素六项测试

        在何种情况下：育龄妇女月经异常，如认为可能是卵巢功能异常所致，有生育要求评价卵巢功能，或更年期妇女考虑自身激素水平紊乱。

        意义：帮助医生判断卵巢功能。

        注：于月经第二至第四天抽取血样，非经期可对痛经妇女进行检查。

        CA 125和CA 199肿瘤标志物检测

        检查时间：协助判断盆腔肿块的性质，考虑子宫内膜异位症、巧克力囊肿、子宫腺肌病或卵巢肿瘤的存在。

        意义：可用来表示子宫内膜异位症或卵巢肿瘤的存在。

        注意：避免月经，避免疲劳或炎症感染。

        图片来源：Coolhailo电台

        四.成像检查

        B超

        检查时间：排除盆腔器质性病变时，需超声检查。

        意义：子宫腔是否有息肉，是否有子宫腺肌病或肌瘤，双侧附件是否有肿块。

        需要注意的事项

        应在月经后1周内进行检查，因为月经期间子宫刚刚脱落，这是最薄的状态，内膜增厚对影像学检查的影响可以最大限度地排除。

        做腹部B加时赛，需要露出小腹，所以最好穿裤子或裙子；检查前半小时到一个小时需要喝1000毫升左右的饮用水，才能保持尿液。

        做阴道超声检查，需要深入阴道，病人应尽量放松，配合医生；检查前不需要保留尿液。

        核磁共振检查(MRI)

        检查时间：盆腔病变需要进一步评估。例如，术前子宫腺肌病的大小、位置和数目、术前子宫腺肌病的范围、以及深部浸润性子宫内膜异位症患者的病变与盆腔器官的关系等都需要进行MRI检查。

        意义：帮助临床医生进一步评估病情，帮助判断下一次诊断和治疗方案或手术方法。

        注意：你需要避免月经。

        由于每个人的具体症状和表现不同，在临床上，医生会选择相应的有针对性的检查。你所要做的就是选择一家正规医院，听从医生的建议，在检查前后遵循预防措施，帮助提高检查和诊断的效率。